La vasectomie : une décision qui change la vie

Avant la première consultation avec le Dr Hupertan, il faut se poser les bonnes questions. 

Consulter le Dr Hupertan uniquement si:

Je cherche une contraception définitive.

Je suis certain de ne plus jamais vouloir d’enfants, quoi qu’il arrive dorénavant dans ma vie.

Je cherche un technique sure avec faible risque de complications

Je souhaite une anesthésie locale

Il faut également se poser des questions d’ordre pratique:

1. Une simple anesthésie locale est qu’elle me suffit ?
2. Ou bien : « J’aimerai bien une courte sédation, car j’ai peur des aiguilles et du bloc opératoire. Je suis sujet à des malaises vagaux à chaque prise de sang ! »
3. Imaginons que je change d’avis? Malgré le caractère définitif, je souhaite faire une conservation des spermatozoïdes («on ne sait jamais») ?
4. Les consultations et les actes chirurgicaux en clinique sont plus ou moins bien remboursés par la mutuelle. Le reste en charge peut être très importante. Est-ce que je privilégie les méthodes économiques de type hospitalier ou bien souhaite malgré tout aller en clinique ?

La vasectomie sans scalpel du Dr Hupertan: il faut recouper des informations:

La vasectomie sans scalpel dans le monde

• Dr Michel Labrecque au Quebec, Canada: https://vasectomie.net/la-vasectomie/quest-ce-que-la-vasectomie/
• Le Dr Dr Josep Viladoms Fuster à Barcelone, Espagne: https://vasectomiasinbisturi.com/fr/sobre-la-vsbsa/
• Le Dr Stein en Floride, E.U.: https://www.vasweb.com/Dr_Stein.html
• Le Dr Pollock à Vancouver, Canada: https://www.pollockclinics.com/no-scalpel-vasectomy/our-approach/

La vasectomie sans scalpel en youtube:

• Vasectomie sans bistouri en animation: https://www.youtube.com/watch?v=hP8hQF8RVtU
• 29 – M6 – Septembre 2022 – Journée mondiale contraception (Vasectomie): https://youtu.be/JQw8c7UD2iM?t=65

Avant la première consultation avec le Dr Hupertan pour une vasectomie sans scalpel:

• préparer la lettre de votre médecin traitant
• demander à votre compagne de venir avec vous si elle souhaite
• préparer le questionnaire si après
• le mot de passe pour les documents vous sera remis personnellement par le Dr Hupertan

La consultation se déroule en accord avec la loi du 4 juillet 2001 relative à la «stérilisation masculine».

Après avoir discuté votre motivation, vous serez examiné.

L’objectif et de faire un examen urologique de routine des testicules et pour vérifier qu’il n’y a pas de contre-indication à la vasectomie sans scalpel.

Ensuite nous aborderons:

1. la technique de vasectomie sans scalpel dans votre situation
2. le choix pour l’anesthésie la plus adaptée
3. vous donner des explication sur la cryoconservation (conservation de sperme dans un CECOS)
4. vous donner le mot de passe pour le documents protégé que vous avez reçu après le formulaire
5. vous indiquer les étapes à suivre

Si besoin, à la fin de la consultation nous vous déposerons dans votre dossier Doctolib, les documents relatifs à la première consultation:

• la fiche d’information rédigée par l’Association Française d’Urologie
• l’attestation de première consultation avec le Dr Hupertan. Cette fiche vous permettra de consulter un autre chirurgien (sous réserve qu’il accepte) pour votre vasectomie.
• les documents pour réaliser la cryoconservation au CECOS
• le devis provisoire pour  avoir une idée du remboursement par votre mutuelle.

Comment accéder au documents Doctolib? Cliquez ici 

Vasectomie sans scalpel par le Dr Hupertan – Prendre connaissance des documents

Après la consultation il faut tout d’abord récupérer les documents concernant la première consultation :

1. Prendre connaissance de la fiche d’information rédigée par l’Association Française d’Urologie
2. Télécharger l’attestation de première consultation avec le Dr Hupertan. 
3. Se décider pour la conservation des spermatozoïdes. Il faut consulter le site Internet des CECOS, prendre rendez-vous avec le centre le plus proche de votre domicile. Dans l’espace DOCTOLIB vous avez le courrier d’adressage et le bilan biologique à réaliser en préalable. Je vous rappelle qu’il n’y a aucune obligation à réaliser la cryoconservation au CECOS
4. Se renseigner pour le reste en charge et la prise en charge par votre mutuelle. Vous disposez du devis provisoire qui vous permet d’avoir une idée du reste en charge. Malheureusement une grande majorité des mutuelle rembourse très mal ou pas du tout la vasectomie. 

Si vous avez du mal à récupérer les documents veuillez suivre le liens ci-après :Comment accéder au documents Doctolib? Cliquez ici 

Vasectomie sans scalpel par le Dr Hupertan – fixer la date de l’opération 

Une fois les étapes d’informations, choix de conservation, facturation et plus globale vous pouvez contacter mon assistante pour organiser votre vasectomie. Il suffit de répondre aux courriels qui vous a été adressé, préciser le type d’anesthésie à savoir anesthésie locale en soins externes ou anesthésie locale plus sédation chirurgie ambulatoire, et la période.

Vasectomie sans scalpel par le Dr Hupertan – choisir la bonne anesthésie

De point de vue logistique l’anesthésie locale et l’anesthésie en sédation sont très différentes .

1. Pour l’anesthésie locale y a pas besoin de consultation d’anesthésie ni d’hospitalisation. Les interventions ont lieu dans le secteur des soins externes. Il faut arriver 1 heure environ par rapport à la date prévue, l’intervention va durer entre 10 et 15 minutes pour un total de 20 à 25 minutes en moyenne pour l’intervention. Une fois l’intervention terminée vous vous rhabiller et vous rentrer chez vous idéalement par VTC ou taxi.
2. La sédation a lieu au bloc opératoire et en hospitalisation en chirurgie ambulatoire. La consultation d’anesthésie est obligatoire. La loi a fixé un délai minimum de 48 heures pour cette consultation qui doit avoir lieu en présentiel. Il faut prendre rendez-vous avec notre médecin anesthésiste. Vous devez suivre ses consignes en arrivant bien à jeun pour votre intervention. L’intervention a lieu au bloc opératoire et va durer 10 à 15 minutes pour une durée totale au bloc de 30 minutes. Après l’intervention vous passez une courte période en salle de réveil avant de rejoindre votre chambre. Il faut prévoir une sortie environ 2 heures après la fin de l’intervention. Vous devez sortir accompagné.

Vasectomie sans scalpel par le Dr Hupertan – prérequis 

Pour fixer la date il faut tenir compte à la fois du délai de réflexion de quatre mois ainsi que des contraintes et conseils post-opératoires.

Vasectomie sans scalpel en postopératoire – la règle 3 jours, 1 semaine, 3 semaines

Parmi les conseils post-opératoires, pratiquement, plus rien n’est obligatoire. Il s’agit de conseils issus de l’expérience personnelle et des débriefing avec les plus 700 patients qui vous ont procédé.

Les 3 jours de tous les dangers: repos, cryothérapie, jockstrap

• Pendant 48 heures voire 72 heures limiter au maximum tout déplacement inutile.
• De la clinique où vous rentrerez en VTC, taxi ou accompagné.
• Vous devez appliquer de manière assidue et répétée les poches deux fois afin de limiter toute inflammation.
• Vous devez rester au calme éviter tous les excitants.

La semaines de fragilité du cordon: limiter les déplacements

• Durant la semaine qui suit la vasectomie, il est conseillé le télétravail.
• Si le travail n’est pas possible dans votre métier n’hésitez pas demandé un arrêt travail qui vous sera remis à la fin de l’intervention.
• Si vous êtes profession libérale, ou tout simplement à votre compte, organisez-vous pour limiter les déplacements durant cette semaine.
• Il faut donc éviter les déplacements à longue distance et les trajets domicile travail, les stations debout prolongées, faire ses courses au supermarché, des travaux à la maison, la pratique du sport, etc. Ceci est une liste de bon sens, elle n’est pas exhaustive.

Le mois de précaution après une vasectomie sans scalpel

• 5 % des patients à la fin de la semaine peuvent reprendre toutes les activités normales : sexualité, trajets en voiture ou en avion, entrainement et compétition sportives, vélo et moto … Néanmoins, certains décrivent des gênes modérées minimes, des douleurs au long des canaux déférents.
• C’est pour cette raison qu’il est conseillé d’éviter de prévoir des marathon ou d’autres épreuves sportives, des déplacements à l’étranger, des vacances au ski, à la mer, des voyages…

Vasectomie sans scalpel par le Dr Hupertan – consultation préopératoire